目的 探讨钢铁工人夜光暴露(light at nightt,LAN)与非酒精性脂肪肝(nonalcohol fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法 采用现况研究,通过收集某钢铁企业员工的问卷、体检和血生化指标信息,采用限制性立方样条模型(restricted cubic spline,RCS)结合多因素Logistic回归分析LAN对NAFLD的影响.结果 该企业工人NAFLD患病率为33.8％(2 594/7 664),在调整年龄、性别、婚姻、教育程度、吸烟、饮酒、体重指数、生活中夜光强度、肝酶代谢、血脂水平、体力活动、饮食、睡眠时间、倒班、高温、噪声、粉尘、一氧化碳暴露情况后,RCS模型结果显示:LAN与NAFLD之间存在非线性剂量反应关系(整体关联性检验x2 =71.59,P＜0.001;非线性检验x2=16.92,P＜0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,在校正相关混杂因素后,以LAN为0～1 178 d组为参照,LAN在1 178d～2017d和2 017 d～组时,钢铁工人NAFLD患病风险的比值比和95％可信区间分别为1.217(1.027 ～1.441)和1.479(1.240～1.763).结论 夜光暴露与钢铁工人NAFLD之间存在非线性剂量反应关系.
作者：王镇德；王涵；杨荔；薛超；王永斌；张生奎；袁聚祥
来源：中华疾病控制杂志 2019 年 23卷 11期
