目的 探讨肿瘤大小与肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者死亡风险关联强度的剂量反应关系.方法 回顾性收集2010-2015年美国国立癌症研究所的监测数据、流行病学和最终结果(Surveillance,epidemiology and end results,SEER)数据库中HCC患者的临床资料.根据四分位数法将肿瘤大小分为Q1～Q4四组,采用限制性立方样条模型分析肿瘤大小与HCC患者死亡风险关联的剂量反应关系.结果 共15 985例患者符合标准纳入分析.调整混杂因素后,Cox回归显示,Q1组(＜30 mm)、Q2组(30 ～49 mm)、Q3组(49～81 mm)和Q4组(＞81 mm)的HR值(95％ CI)分别为1.00、1.31(1.23～1.39)、1.60(1.50～1.70)、2.02 (1.89 ～2.16),趋势性检验差异有统计学意义(x2=20.371,P＜0.001).限制性立方样条模型结果显示,肿瘤大小与死亡风险的关联强度呈非线性的剂量反应关系(x2=11.220,P＜0.001).结论 肿瘤大小与HCC患者死亡风险关联强度呈非线性的剂量反应关系.
作者：霍荣瑞；罗惠予；汤春丽；游雪梅
来源：现代预防医学 2020 年 47卷 5期
