目的 通过收集分析荆州市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病例流行病学资料,寻找病例重症化的影响因素及早期临床特征.方法 利用x2检验单因素分析筛选、Logistic回归分析模型寻找COVID-19病例重症化的影响因素和早期临床特征.结果 荆州市累计报告1 580例确诊病例及临床诊断病例,重症病例占比23.61％(373/1 580).多因素分析结果显示年龄≥49岁(OR=2.342,95％ CI:1.803～3.043)、确诊病例(OR=2.772,95％ CI:1.735～4.428)、有心脑血管疾病(OR=2.872,95％ CI:1.542～5.349)是COVID-19病例临床结局演化为重症的危险因素;淋巴细胞百分比降低(OR=1.881,95％ CI:1.105 ～3.202)、发热(OR=1.845,95％ CI:1.340～2.541)、乏力(OR=1.616,95％ CI:1.246～2.097)、气促(OR=1.870,95％CI:1.197～2.923)是COVID-19病例临床结局演化为重症的早期临床特征.结论 年老者、患心脑血管疾病的COVID-19病例及早期出现发热、乏力、气促、淋巴细胞比降低的COVID-19病例均需警惕其重症化演变.
作者：曾旻敏；田克卿；刘天；蔺茂文；姚梦雷；黄继贵
来源：中华疾病控制杂志 2020 年 24卷 7期
