目的 分析重症新冠病毒肺炎住院期间死亡患者临床及实验室特点,研究死亡相关危险因素,为进一步制定新冠病毒肺炎防治策略及优化医疗资源配置提供理论依据.方法 回顾性收集武汉市两家三甲医院重症新冠病毒肺炎患者一般临床资料、实验室检查指标,通过多因素logistic回归分析死亡相关危险因素.结果 1 002例重症新冠病毒肺炎患者中,死亡142例,健康出院860例,高血压(36.7％)及糖尿病(15.3％)是最常合并的基础疾病.多因素logistic回归分析提示:高龄(OR=1.07,95％CI:1.04～1.09)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)(OR=1.10,95％CI:1.06～1.13)、降钙素原(PCT)大于 0.5 ng/ml(OR=2.17,95％CI:1.09～4.31)、乳酸脱氢酶(LDH)大于 300 U/L(OR=2.20,95％CI:1.23～3.91)、高敏肌钙蛋白 Ⅰ 大于0.1 ng/ml(OR=2.30,95％CI:1.12～5.11)及 C-反应蛋白(CRP)大于30mg/L(OR=3.33,95％CI:1.95～5.71)均是重症新冠病毒肺炎死亡的独立危险因素.结论 高龄、NLR、PCT大于0.5 ng/ml、LDH大于300 U/L、高敏肌钙蛋白Ⅰ大于0.1 ng/ml及CRP大于30 mg/L等入院指标为重症患者早期死亡危险因素,密切关注这些危险因素可帮助临床医务人员进行疾病死亡风险评估及判断预后.
作者：陈波；费宇；李玟；张泽昊；姜婷；全艳；刘艺；潘华勤；赵毅
来源：现代预防医学 2022 年 49卷 15期
