目的 探讨影响临床早期宫颈腺癌预后的相关因素,并分析不同辅助治疗方法对预后的影响.方法 回顾性分析自1995年11月至2012年2月间于北京协和医院治疗的118例FIGO Ⅰa2期-Ⅱa2期宫颈腺癌患者的临床资料,记录人口统计学信息、诊断及治疗信息,并记录随访及生存资料,采用SPSS11.5软件Cox回归分析进行肿瘤复发相关因素分析.结果 118例患者的中位年龄为41岁(19 ～ 74岁),其中有102例(86.4％)初次治疗时采取了根治性子宫切除和/或双附件切除和/或盆腔腹主动脉旁淋巴结切除术.平均随诊29.8月(2～ 132月),19例患者在随访过程中肿瘤复发,7例患者死亡.与肿瘤复发相关的单因素分析显示,患者年龄大(P =0.008)、期别晚(P =0.008)、肿瘤≥4 cm(P=0.006)、淋巴结阳性(P=0.001)、宫颈有深肌层浸润(P =0.016)均是复发的高危因素,而淋巴血管间隙浸润及腺癌的病理类型与复发无明显相关性.多因素分析显示,仅淋巴结转移是肿瘤复发的独立高危因素(P=0.006).淋巴结阴性和阳性患者的5年无瘤生存率分别为79.1％和12.7％,5年总生存率分别为94.0％和40.0％.淋巴结转移与肿瘤≥4 cm(P =0.018)、宫颈深肌层浸润(P=0.001)显著相关,而与年龄(P =0.746)、FIGO分期(P=0.155)、淋巴血管间隙浸润(P =0.802)不相关.对于高危患者,手术后辅助放化
作者：金滢；蒋湘；李艳；黄惠芳；吴鸣；沈铿；潘凌亚
来源：基础医学与临床 2013 年 33卷 3期
