目的 分析宫颈小细胞癌的临床特点、治疗和预后影响因素.方法 回顾性分析自2006年4月至2012年3月间于北京协和医院治疗的14例宫颈小细胞癌患者的临床资料,记录人口统计学信息、诊断及治疗信息,并记录随访及生存资料.结果 14例患者的中位年龄为38岁(26 ~ 66岁),其中13例患者为育龄期妇女,1例为绝经后.14例患者中FIGO分期Ⅰ b1期为5例,Ⅰb2期3例,Ⅱa2期1例,Ⅱb期2例,Ⅳb期3例.分期为Ⅰ b1-Ⅱa2的9例患者及1例Ⅱb期患者经先期化疗后,接受了根治性子宫切除术±双附件切除术+盆腔(和/或腹主动脉旁)淋巴结清扫术,1例Ⅳb期患者行开腹全子宫切除术.所有患者均接受了以顺铂为主的化疗.4例Ⅰ b1-Ⅱa2期的患者于子宫根治性手术后接受辅助盆腔放疗,1例Ⅱb期及1例Ⅳb期患者接受了根治性盆腔放疗.14例患者随访时间3 ~51个月.Ⅰ b1-Ⅱa2期的9例患者中,7例患者无瘤生存,2例分别于随诊10个月和9个月时发生肺转移.Ⅱb期-Ⅳb期的5例患者中,1例Ⅱb期患者随访19个月时盆腔复发,另4例患者死亡,总生存期5 ~12个月.结论 宫颈小细胞癌是一种恶性程度极高的神经内分泌癌,容易早期发生远处转移,预后极差,治疗应采用包括手术、放疗和化疗的综合治疗模式.
作者:金滢;蒋湘;李艳;黄惠芳;吴鸣;沈铿;潘凌亚
来源:基础医学与临床 2013 年 33卷 3期