目的 探讨瘦素(leptin)和胆汁酸代谢之间的关系及其对胆石症的影响.方法 收集手术治疗的89例胆囊结石患者(GS)、68例原发性肝内胆管结石患者(PIS)和72例肝脏良性疾病患者(CT)的肝脏组织及术前血清.放射免疫法测定血清瘦素水平,自动生化分析检测血清中TBA、TBIL、ALT、AST、TC、TG和 γ-GGT水平.qPCR和Western blot分别检测肝脏组织长型瘦素受体(OB-Rb)、腺苷酸活化蛋白激酶-a2(AMPK-a2)、p-AMPKa2、胆盐输出泵(BSEP)的mRNA及蛋白表达量.HepG2细胞分别与瘦素和瘦素+AMPKa2抑制剂(compund C)共培养后,qPCR和Western blot分别检测细胞OB-Rb、AMPKa2、p-AMPKa2、BSEP的mRNA和蛋白表达量,自动生化分析仪检测HepG2细胞培养上清液中TBA含量.结果 GS组血清瘦素水平明显高于CT和PIS组(P<0.05).GS组和PIS组的OB-Rb、AMPKa2、p-AMPKa2和BSEP表达水平显著低于CT组(P<0.05).瘦素刺激HepG2细胞后增加其OB-Rb、AMPKa2、p-AMPKa2和BSEP表达量.Compund C抑制瘦素对HepG2细胞中OB-Rb、AMPKa2、p-AMPKa2和BSEP的促表达作用.结论 瘦素参与胆汁酸代谢的调节,其在肝脏的代谢异常可能是胆石症发生的机制之一.
作者：何静宇；温剑；杨闯；张永川
来源：基础医学与临床 2019 年 39卷 12期
