目的 了解肺癌患者凝血指标和血栓弹力图(TEG)的变化并探讨其临床意义.方法 选取河北省涿州市医院80例肺癌患者为肺癌组,40例健康人为正常对照组,分别测定各组凝血指标和TEG,比较各组间的差异,并分析其与肺癌病情变化的关系.结果 肺癌组TEG指标反应时间(R)、凝固时间(K)、最大振幅(MA)、血小板弹性指标(E值)明显升高,凝血指标纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-Dimer)与正常对照组比较升高显著,差异均有统计学意义(P＜0.05),而凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血活酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间TEG与凝血指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在肺癌的不同病理分期中,Ⅲ-Ⅳ期的R、K值明显短于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05),而MA、E值明显宽于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05),且FIB、D-Dimer水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05).结论 凝血指标和TEG的检测可对肺癌患者的凝血状态进行动态观察,在判断肺癌患者病情进展、预后中有一定的参考价值.
作者：王会芳；于彩霞；王家坡；王国增；张硕；王丽丽；李丽霞；高倩；匡铁吉
来源：中华保健医学杂志 2015 年 17卷 4期
