目的 探讨世居高原人群红细胞生理指标变化与冠心病(CAD)的相关性.方法 入选2014年1月 ~2016年12月因胸痛并疑似冠心病于本院行冠状动脉造影检查,结果确诊为冠心病的患者618例为冠心病组,并随机选取同期行冠状动脉造影未提示明显异常的患者621例为对照组.检测记录相关临床资料并进行统计分析.结果 两组患者性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病史差异,以及D- 二聚体(D-Dimer)、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)结果具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性、吸烟、糖尿病、高血压、年龄、D-Dimer、RDW及LDL-C是冠心病的危险因素(P< 0.05);TBIL和HDL-C是冠心病的保护因素(P<0.05);以海拔2000 m、3000 m作为分界点,将冠心病组分为较低海拔组、中等海拔组、较高海拔组,3组中男性、年龄、TBIL指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 男性、年龄、吸烟、糖尿病、高血压以及D-Dimer、RDW、LDL-C等指标的升高是世居高原人群冠心病发生发展的独立危险因素,而TBIL、HDL-C指标的升高是世居高原人群冠心病的保护因子,随着居住地海拔的升高,冠心病患者的年龄随之呈现年轻化趋向.
作者：邓勇；马晓峰；王红；曹建东；徐境苹
来源：中华保健医学杂志 2018 年 20卷 1期
