目的 总结恶性血液病粒细胞缺乏症患者的医院感染特点,分析患者发生医院感染的危险因素.方法 整理2016年1月 ~2020年12月期间解放军空军军医大学第一附属医院血液科收治的1167例恶性血液病粒细胞缺乏症患者资料.总结医院感染部位、首发症状等临床特点,比较感染与未感染患者的一般资料、原发病治疗、实验室检查结果等各项指标,进行多元logistic回归分析,筛选导致患者感染的危险因素.结果 1167例患者中771例患者出现医院感染813次,感染率66.06%(771/1167),医院感染例次率67.25%(813/1209);急性白血病感染例次率73.38%;感染部位最常见的是呼吸道(52.41%),其次为泌尿系统(10.83%)和血流(10.71%),18.49%患者无明确感染部位;发热是感染患者最常见的首发症状,占比达到66.42%,其次为咳嗽咳痰、尿频尿痛;老年患者、急性白血病患者、粒细胞缺乏时间≥7 d、白细胞<0.8×109/L及化疗为感染发生的独立危险因素.结论 恶性血液病粒细胞缺乏患者是医院感染的高发人群,对于存在感染危险因素的高危人群,应早期消毒隔离,积极采取预防措施.
作者:田妮娜;董宝侠;肖妹;张晶
来源:中华保健医学杂志 2021 年 23卷 4期