目的 观察甲磺酸奥希替尼一线与序贯治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者的疗效、安全性.方法 选取2017年5月 ～2020年2月在皖南医学院附属太和医院行一代络氨酸激酶抑制剂(TKI)吉非替尼进展后序贯奥希替尼治疗(序贯组)和奥希替尼一线治疗(一线组)的EGFR突变阳性晚期NSCLC患者71例.随访截止日期为2022年1月30日.主要研究终点为疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS).对两组不良反应进行比较.结果 两组ORR为70.21％vs.75.0％,DCR为89.36％vs.91.66％,序贯组略低于一线组,但差异无统计学意义(P>0.05).序贯组中位PFS为18.6个月,一线组中位PFS为17.8个月,两年生存率序贯组为10.63％(5/47),一线组为41.66％(10/24),两组差异有统计学意义(χ2=9.179,P=0.002).一线组3级以上不良反应发生率12.5％(3/24),低于序贯组的23.4％(11/47),但组间差异无统计学意义(χ2=1.193,P=0.274).结论 与一代酪氨酸激酶抑制剂序贯奥希替尼相比,奥希替尼一线治疗可提高生存率,降低不良反应使患者获益.
作者：张京莉；郑志慧；杨连任；李志强；孙步伟
来源：中华保健医学杂志 2022 年 24卷 4期
