目的 探讨 2 型糖尿病患者血糖波动与糖尿病肾病的相关性.方法 选取 2021 年 5 月～12 月就诊于首都医科大学大兴教学医院的 2 型糖尿病患者 338 例,根据有无糖尿病肾病分为糖尿病肾病组(DN1 组)和糖尿病非肾病组(DN0 组),每组各 169 例.所有患者均检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹 C 肽、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、肌酐、肾小球滤过率(eGFR).并行动态血糖监测,采集平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE).结果 糖尿病肾病组与糖尿病非肾病组的FPG、HbA1c、空腹C肽、TG、LDL-C、HDL-C、UA相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病肾病组的UACR及肌酐均明显高于糖尿病非肾病组,肾小球滤过率(eGFR)明显低于糖尿病非肾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病肾病组MAGE、SDBG、MBG均明显高于糖尿病非肾病组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,UACR与MAGE呈明显正相关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,MAGE与SDBG是 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险因素(P＜0.05).结论 MAGE与SDBG是 2 型糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素.
作者：王立梅；薛长春；吴震宇
来源：中华保健医学杂志 2023 年 25卷 1期
