目的 探讨早期肠内营养和延期肠内营养对重型颅脑外伤患者术后营养状况和并发症的影响.方法 2014年6月至2016年6月,便利抽样法选取在仁济医院神经外科监护室(intensive care unit,ICU)治疗的重型颅脑外伤患者80例为研究对象.按入院先后将其分为早期肠内营养组(40例)和延期肠内营养组(40例).早期肠内营养组患者于术后24~48 h 开始肠内营养,而延期肠内营养组于术后48 h至5 d开始肠内营养.记录患者住院期间的相关数据,包括入院当天、肠内营养开始后14 d时的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白浓度,发症发生情况,比较两组患者入住 ICU 的时间和出院时格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS).结果 在开始肠内营养后第14天,早期肠内营养组患者的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于延期肠内营养组患者,且腹泻、肺部感染、电解质紊乱的发生率明显低于延期肠内营养患者,且住院时间短于延期肠内营养患者,出院时 GOS高于延期肠内营养患者,差异均统计学意义(均P<0.05).结论 早期肠内营养能够有效、及时改善重型颅脑外伤患者的营养状况,纠正患者低蛋白血症;同时还能降低腹泻、肺部感染、电解质紊乱等并发症的发生率,缩短患者 ICU住院时间,改善患者预后.
作者：周燕；卫妙蓉；陈佳；马蓉
来源：解放军护理杂志 2017 年 34卷 21期
