目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)在眼科手术术前消毒流程中的应用效果.方法 便利抽样法选取2016年3-4月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院眼科手术患者299例为对照组,采用传统的眼科手术术前消毒流程,并采用 FMEA 对眼科手术术前消毒流程进行分析,查找每个环节中可能存在的风险;针对用物准备?操作者准备?消毒方法 等关键环节实施改革.便利抽样法选择2016年7-8月的住院眼科手术患者3 0 3例为观察组,根据 FMEA特定流程组织实施改良后的眼科手术术前消毒流程.比较两组患者手术术前消毒流程危险系数(risk priority number,RPN)?术后感染发生率?消毒操作前消毒者手卫生执行合格率?手培养合格率等.结果 眼科手术术前消毒流程 RPN 由改进前的1895降至342,但术后感染发生率的差异无统计学意义(P>0.05);观察组消毒操作前消毒者手卫生执行合格率?手培养合格率显著提高,与对照组相比,差异均有统计学意义(均 P<0.0 1).结论 运用 FMEA对眼科手术术前消毒流程进行风险管理,有助于规范相关工作流程,降低术后感染发生可能风险,有利于眼科手术工作质量的持续改进.
作者：归纯漪；席淑新；华玮
来源：解放军护理杂志 2017 年 34卷 21期
