目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)在心脏术后患者镇静深度监测中基于Ramsay镇静评分的最佳数值区间,验证BIS监测的实用性.方法 本研究分为两个阶段.第一阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心2015年7月至2016年2月收治的心脏术后需要镇静治疗患者139例为研究对象,在患者镇静过程中记录BIS值和Ram say评分,分析BIS与Ram say镇静评分的相关性并计算适宜的BIS区间;第二阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心2016年3-11月收治的心脏术后需要镇静治疗患者107例,按随机数字表法分为BIS组和Ram say组,镇静过程中要求BIS值维持在最适宜区间内,Ram say组患者要求Ram say值维持在3～4分.比较两组患者ICU的住院天数、总住院天数、镇静时间、过度镇静等相关指标的差异.结果 BIS与Ramsay评分呈负相关(r=-0.9553,P<0.01),心脏术后患者镇静治疗中BIS的适宜区间为53.5～74.5.BIS组与Ram say组患者的机械通气时间、IC U住院天数、总住院天数 、镇静时间、非计划拔管、肺炎及谵妄的发生情况,差异均无统计学差异(均P>0.05);镇静药物用量、过度镇静发生等方面,BIS组优于Ramsay组(均P<0.05),但BIS组非适应镇静状态和拔管动作的发生明显多于Ramsa
作者：熊剑秋；苏云艳；许娟；谢晓莉；金花
来源：解放军护理杂志 2018 年 35卷 19期
