目的 系统评价肝性脑病风险预测模型建立与验证情况.方法 采用主题词和自由词结合,计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国知网、万方医学网、维普等数据库建库至2020年5月发表的肝性脑病风险预测模型相关文献,由2名研究者独立阅读并筛选文献,采用临床预测模型的偏倚风险评估工具CHARMS清单对纳入文献进行质量评价.结果 共纳入11个研究,其中6个为前瞻性研究;5个模型进行了外部验证,4个模型未进行内部或外部验证;纳入研究的方法学质量评价偏倚风险较小;纳入模型最常见的诱发因素和易感因素分别为肝性脑病病史和肝功能下降,白蛋白是常见的保护因子;模型曲线下面积为0.68~0.93.结论 纳入的模型具有良好的预测效能,可帮助医护人员早期识别肝性脑病的高风险人群,但模型预测效果的外推性未得到有效评价,未来需开展进一步研究对模型进行外部验证.
作者:刘思琴;刘姗姗;王可;王小梅
来源:解放军护理杂志 2021 年 38卷 2期