目的 研究分析右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能和炎症反应的影响.方法 选择2017年3月-2017年12月我院收治的择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者60例,采用随机数字表法将患者随机分成两组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组在麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定,C组采用等量生理盐水代替.分别在术前和术后1 d和3 d检测患者血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.记录患者手术结束时(T0)、苏醒时(T1)和拔管后(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS).在术前和术后1 d和3 d采用简明智能状态量表(MMSE)对患者进行认知功能评估,并观察两组不良反应发生情况.结果 术后1 d和3 d,D组MMSE评分显著高于C组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平低于C组(P<0.05).D组和C组术后1 d和3 d的MMSE评分低于术前(P<0.05),IL-6、TNF-α水平高于术前(P<0.05).结论 右美托咪定能有效的抑制腹腔镜胃癌根治术老年患者的全身炎性反应,降低炎性因子水平,促进老年患者术后认知功能的恢复.
作者:耿峰;喻莉;龙鼎;刘伟;张远超
来源:解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 6期