目的 探讨超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞在老年腹股沟疝手术中应用效果及安全性.方法 选取2018年1月-2018年11月在我院行疝修补术80例患者进行随机对照研究,按照随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组常规行椎管内麻醉,观察组行髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉.比较两组入室时(T0)、麻醉完成后5min(T1)、切皮后(T2)、手术结束时(T3)、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)等6个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),术后即刻及术后12 h、24 h的VAS评分,手术时间、术后恢复活动时间、住院时间和术后患者对麻醉的满意度评分,以及不良反应情况.结果 观察组各时间点的HR、MAP、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1、T2与T0比较,HR、MAP均明显下降(P<0.05),且在T1、T2时对照组的HR、MAP显著低于观察组(P<0.05).结论 超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞在老年腹股沟疝手术中应用效果更佳,对老年患者生理影响较小,安全可行,适合不宜椎管内麻醉的老年腹股沟疝手术患者.
作者:纪健;李亚春;鲁应军;邓娟;简娇敏;朱涛
来源:解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 10期