目的 观察右美托咪定混合罗哌卡因行超声引导下髂腹股沟神经及髂腹下神经阻滞在老年腹股沟疝修补术中的有效性及安全性.方法 选取2016年1-10月,三峡大学人民医院老年腹股沟疝修补术患者60例,随机分为A组和B组,每组患者30例.A组采用0.6 μg/kg右美托咪定混合0.4％罗哌卡因20 ml进行超声引导下髂腹股沟神经及髂腹下神经阻滞;B组采用传统方法单用0.4％罗哌卡因20 ml进行神经阻滞.观察2组麻醉前(T0)、手术开始后15 min(T1)、30 min(T2)及结束时(T3)平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度及Ramsay评分;术中麻醉效果优秀率、患者整体满意率、恶心呕吐、体动、心动过缓及呼吸抑制发生率、镇痛药辅助率、利多卡因使用量、术后12、24 h静态及动态疼痛视觉模拟评分.结果 与B组相比,A组T1～3时平均动脉压、心率均降低、Ramsay评分均增加(P＜0.05);术中麻醉效果优秀率及患者整体满意率均升高(P＜0.05);术中体动发生率、镇痛药辅助率及利多卡因使用量均降低(P＜ 0.05);术后12 h时静态及动态疼痛视觉模拟评分均降低(P＜0.05).2组术中恶心呕吐、心动过缓及呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定混合罗哌卡因超声引导下髂腹股沟神经及髂腹下神经阻滞,可为老年腹股沟疝修补术患者提供满意的麻醉效果和术后
作者：覃兆军；占乐云；向春艳；周密；刘婷婷；陶虓嫣；邓鹏飞
来源：中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2017 年 11卷 6期
