目的：对比研究髂腹股沟神经髂腹下神经阻滞及腰硬联合麻醉在老年腹股沟斜疝患者手术中的应用。方法选择行腹股沟斜疝疝囊高位结扎修补术老年患者60例，均为男性，美国麻醉医师协会（ ASA）Ⅱ～Ⅲ级，均为男性。随机将患者分成神经阻滞组与腰硬联合组，每组30例，分别记录入室时、切皮前、切皮后15 min、术毕的心率（ heart rate，HR）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、血氧饱和度（saturation of pulse O2，SpO2）变化，记录麻醉操作时间、术后恢复活动时间，麻醉效果评级及术后尿潴溜例数。结果（1）两组各个时间的HR、MAP，SpO2的比较，差异无统计学意义。（2）神经阻滞组操作时间为（3．0±0．8）min，术后恢复活动时间（3．5±1．0）h，而腰硬联合组分别为（14．8±1．0） min和（9．0±1．3）h ，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。（3）麻醉效果评级：神经阻滞组Ⅰ级28例，Ⅱ级2例，腰硬联合组分别为29例和1例，两组差异无统计学意义。（4）术后尿潴留情况：神经阻滞组有2例，腰硬联合组有12例，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论老年患者行腹股沟斜疝疝囊高位结扎修补术，应用髂腹股沟神经髂腹下神经阻滞麻醉操作简单，术后恢复活动时间明显减少，麻醉并发症少，优于腰
作者：孙丽娜；赵军舰
来源：武警医学 2015 年 6期
