目的探讨如何通过放大内镜和实体显微镜观察分析大肠息肉腺管开口类型,从而发现早期大肠癌及癌前病变.方法 2001年8月~2002年2月结肠镜检查139例大肠病变.采用内镜下黏膜染色技术,结合放大内镜、实体显微镜观察腺管开口分型(pit pattern)并与病理诊断对照.结果 139例患者中发现大肠息肉124例,进展期癌9例,LST型病变5例.5例LST的直径为10~50mm,其中ⅢL型1个,Ⅳ型4个.本组采用放大内镜与病理、实体显微镜诊断的符合率高.结论大肠腺管开口对于判断肿瘤性、非肿瘤性病变以及早期大肠癌具有重要意义,如发现有V型腺管开口则高度提示早期癌的可能.
作者:韩宇晶;赖卓胜;李明松;刘思德;姜泊
来源:解放军医学杂志 2004 年 29卷 11期