目的探讨胰岛素强化治疗对于脓毒症白兔应激性高血糖的疗效及其机制.方法采用家兔盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症模型,60只家兔随机分为对照组(12只),CLP组(24只),胰岛素强化治疗组(24只).应用利舒坦血糖仪快速测定各组不同时间点血糖的变化,采用逆转录聚合酶链反应方法检测骨骼肌中葡萄糖转运蛋白4(GluT4)mRNA水平,采用Western blot方法测定骨骼肌细胞膜GluT4含量.结果血糖于伤后2h明显增高,12h达高峰;骨骼肌GluT4 mRNA表达及GluT4蛋白含量于伤后2h明显减少.采用胰岛素强化治疗后,可将血糖维持在正常范围内,并明显抑制骨骼肌中GluT4 mRNA的表达及蛋白含量的减少.结论脓毒症可引起家兔应激性高血糖,而胰岛素强化治疗可通过抑制骨骼肌的GluT4表达降低来治疗应激性高血糖,降低死亡率.
作者：杜俊东；黎沾良；李基业；焦华波；尹会男；姚咏明
来源：解放军医学杂志 2006 年 31卷 5期
