目的 探讨职业锰暴露对作业工人外周血铁代谢的影响.方法 采用个体空气采样器采集空气锰,确定锰的时间加权平均暴露剂量(TWA),按照不同暴露剂量将工人分为暴露组(n＝85,TWA＞0.2mg/m3)和对照组(n＝80,TWA＜0.05mg/m3).采用火焰原子吸收仪和石墨炉原子吸收仪测定工人血浆、血细胞中锰和铁的含量,ELISA法等检测两组血清铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白受体、总铁结合力的浓度.结果 暴露组血浆锰、血细胞锰含量均高于对照组(P＜0.01).与对照组工人比较,工龄＜5年的暴露组工人血浆铁、血细胞铁、血清转铁蛋白受体、血清总铁结合力均降低(P＜0.01),而血清转铁蛋白升高(P＜0.01),血清铁蛋白升高(P＜0.05),工龄≥5年的暴露组工人血浆铁降低(P＜0.05),血清转铁蛋白升高(P＜0.01),血清转铁蛋白受体降低(P＜0.01).与工龄＜5年的暴露组工人比较,工龄≥5年的暴露组工人血细胞锰降低(P＜0.05),血细胞铁升高(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).暴露组工人工龄与血浆锰、血细胞锰、血浆铁、血细胞铁、血清铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白受体、总铁结合力等指标之间无线性相关性(P＞0.05).结论 长期锰暴露可致外周血铁代谢失衡,具体表现为血浆铁、血清转铁蛋白受体降低及血清转铁蛋白升高.
作者：熊云刚；申旭波；姜慧；贾飞飞；范奇元；邹焰
来源：解放军医学杂志 2012 年 37卷 11期
