目的 观察妊娠期高血压疾病(HDCP)对新生儿不良出生结局及胎儿脐动脉血流的影响.方法 采用前瞻性队列研究的方法,以2011年9月-2012年5月符合HDCP诊断标准、有活产婴儿的孕产妇60例(HDCP组,年龄31.2±6.0岁,孕龄251.0±9.0d)及同期血压正常且孕期内无内外科合并症的孕产妇63例(对照组,年龄30.2±2.8岁,孕龄251.9±7.7d)作为研究对象,测量胎儿脐动脉血流指标,观察新生儿不良出生结局(新生儿窒息、低出生体重、早产)的发生情况,并分析不良出生结局与脐动脉血流指标间的关系.结果 HDCP组新生儿窒息、低出生体重和早产的发生率分别为58.3％、45.0％和53.3％,均高于对照组(分别为6.3％、3.2％和3.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).HDCP组脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)分别为0.897±0.176、0.588±0.701、2.655±0.346,均高于对照组(分别为0.741±0.123、0.525±0.650、2.120±0.364),差异有统计学意义(P＜0.05).按新生儿是否存在不良结局进行分组,发现有不良出生结局者的3种脐动脉血流指标均显著高于正常产儿.多因素logistic回归分析显示,RI与不良出生结局的发生数量存在正相关关系.结论 HDCP患者胎儿脐动脉血流指标易出现异常,子代易出现新生儿窒息、
作者：郑冬梅；李升华；王娟；李婵
来源：解放军医学杂志 2013 年 38卷 9期
