脐动脉血流监测是一种无创、简单、快捷的方法,临床上用于评估胎儿宫内健康情况,预测围生儿的预后.在高危妊娠中,可以较灵敏地检测胎儿缺氧.脐动脉血流异常的常见原因包括胎盘功能不全、脐带异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限(FGR)等.脐动脉血流缺失/逆流提示围生儿预后不良,并发症包括脑室内出血、脑室周围白质软化、神经系统发育异常、支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合征、坏死性肠炎、血小板减少症等,甚至围生期死亡.脐动脉血流的监测价值主要针对妊娠并发FGR和(或)子痫前期人群.目前研究结果主张FGR合并脐动脉血流缺失的胎儿在妊娠34周后,即使胎心或生物物理评估正常也应考虑终止妊娠;如果孕周小于34周,应积极采用促胎肺成熟后终止妊娠.
作者:陈艳敏
来源:国际生殖健康/计划生育杂志 2014 年 33卷 5期