目的:分析重庆市耐多药结核病(MDR-TB)患者对氟喹诺酮类药物(FQs)的耐药情况及影响因素.方法:采用简单随机抽样的方法,选取2020年1月至2022年12月重庆市39个区(县)的165例MDR-TB患者作为研究对象,并收集研究对象基本信息.165株分离自研究对象的耐多药结核分枝杆菌(MDR-MTB)均经菌种鉴定和比例法药物敏感性试验确证.采用微量肉汤稀释法,检测临床分离菌株对氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)和莫西沙星(Mfx)的药物敏感性,分析菌株对FQs的耐药情况及相关影响因素.结果:165株MDR-MTB分离株对 FQs 的总耐药率为 37.6%(62/165),对 Ofx、Lfx 和 Mfx 的耐药率分别为 37.6%(62/165)、37.0%(61/165)和29.7%(49/165).多因素logistic回归分析显示,无FQs用药史是FQs耐药的保护因素[OR(95%CI)=0.348(0.169~0.717)].结论:重庆地区MDR-TB患者FQs耐药率较高,有FQs用药史的患者发生FQs耐药的风险较高.
作者:游国庆;刘文果;冯鑫;余敏;石林;胡彦
来源:结核与肺部疾病杂志 2023 年 4卷 6期