目的 探讨导致耐多药肺结核的危险因素,从而为预防和控制耐多药结核病提供依据.方法 采用非匹配病例对照研究的方法,以首都医科大学附属北京胸科医院2012年12月至2013年12月的276例住院肺结核患者为样本框,依据改良的痰罗氏培养结果分为耐多药组75例[结核分枝杆菌复合群检测阳性,药物敏感性试验(简称“药敏试验”)证实异烟肼和利福平同时耐药的患者]和对照组201例(结核分枝杆菌复合群检测阳性,药敏试验证实抗结核药物均敏感的患者).对患者的年龄、性别、婚姻状况、职业、吸烟、饮酒、分类(为初治或复治患者)、病变累及肺野数、肺内是否出现空洞、病程、结核病接触史、体质量指数(BMI指数)、医疗费用支付方式等13项相关因素做统计学分析.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 经单因素分析与耐多药肺结核的发生相关的因素进一步采取logistic回归分析方法进行多因素分析,最终确定的的主要危险因素为患者分类(为初治或复治患者)(β=3.747;s(x)=0.442;Waldx 2=71.724;OR=42.380;95％ CI=17.807～100.863;P=0.001)、职业(β=-1.179;s(x) =0.582;Waldx2=4.098;OR=0.308;95％ CI=0.098～0.963;P=0.043)、年龄(β=-1.249;s(x)=0.312;Waldx2=16.026;OR=0.287;95 ％CI=0.156～0.529;P=0.001).复治患者患耐多药的风险是

作者：刘荣梅；高孟秋；秦世炳；马丽萍；宋艳华

来源：中国防痨杂志 2015 年 37卷 8期