目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白 3(CTRP-3)和激活素A(ACT-A)水平与其预后的关系.方法 前瞻性选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月周口市中心医院收治的 126 例CHF患者,根据患者入院 30d内是否发生心血管事件,分为无心血管事件组(n=89)和心血管事件组(n=37).记录两组年龄、性别和合并基础病等一般资料,采用酶联免疫法检测血清中CTRP3 和ACT-A水平,采用化学发光法检测血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.比较两组血清 CTRP-3、ACT-A 和 NT-proBNP 水平,Logistic 回归模型分析影响 CHF 患者预后的因素,ROC 分析血清CTRP-3、ACT-A和NT-proBNP对患者预后的预测价值.结果 无心血管事件组CTRP-3、ACT-A和NT-proBNP水平低于心血管事件组(P＜0.05);血清CTRP-3、ACT-A和NT-proBNP均为CHF患者预后的独立影响因素(P＜0.05);入院 24h及 30 d,心血管事件组血清CTRP-3、ACT-A和NT-proBNP水平均显著高于无心血管事件组(P＜0.05);血清CTRP-3 和ACT-A联合检测的AUC为 0.854,血清CTRP-3、ACT-A和NT-proBNP联合检测的AUC为 0.898(P＜0.05).结论 血清CTRP-3、ACT-A水平与CHF患者预后不良密切相关,血清CTRP-3、ACT-A和NT-proBNP联合检测可作为临床预测CHF患者预后的可靠血清标志物.

作者：王一鸣；任珂

来源：实验与检验医学 2023 年 41卷 3期