目的 分析多针穿刺延长法松解内侧副韧带(MCL)对中度膝关节内翻畸形全膝关节置换术(TKA)中软组织平衡的有效性和安全性.方法 回顾性分析2013年1-6月上海交通大学附属第六医院骨科,TKA术中采用多针穿刺技术松解MCL以获得软组织平衡的中度内翻型膝关节骨性关节炎55例患者资料,其中男19例、女36例,年龄57 ～ 79岁.术后康复按照我科标准膝关节康复计划进行.术后3周复查拍摄下肢站立位全长片,术后3个月、6个月、1年拍摄患膝关节站立位正侧位片,并检查膝关节活动度,进行美国膝关节协会评分(KSS)临床评分和功能评分,做内外翻应力测试检查膝关节稳定性.平均随访时间14个月,采用配对t检验分析术前及术后膝关节力线、膝关节屈曲活动度、KSS临床评分及功能评分的差异.结果 根据术中松弛度测量标准,55例病例术中均获得了满意的内外侧软组织平衡,未出现内侧过度松弛的情况.术后利用膝关节站立位全长片测量膝关节力线显示,由术前的内翻13.5°±3.36°(9°～ 25°)纠正至术后的内翻0.8°±1.07°(内翻3.5°～外翻2.0°);KSS临床评分从术前(39.9±7.84)分(20 ～ 65分)改善至末次随访的(94.0±7.27)分(65 ～ 100分),KSS功能评分从术前(35.2 ±10.51)分(20 ～ 80分)改善至末次随访的(85.0±10.84)分(50～100分);膝关节屈曲
作者：陈云苏；张先龙；蒋垚；王俏杰；李亚民；王琦
来源：中华解剖与临床杂志 2014 年 19卷 6期
