目的:总结微创Chevron联合Akin截骨（MICA）治疗足拇外翻的研究进展。方法:以“拇外翻”“经皮”“微创”以及“hallux valgus”“percutaneous”“minimally invasive”“minimally invasive chevron-Akin”等为中、英文关键词，在中国知网、万方医学、PubMed、Embase等中英文数据库中，检索2021年10月之前公开发表的有关MICA技术治疗足拇外翻的相关文献531篇，剔除重复、内容不符及无法获取全文的文献，最终纳入30篇进行总结和分析。结果:MICA手术为第三代足拇外翻微创技术，将开放Chevron和Akin截骨术微创化，在经皮远端Chevron截骨后使用加压螺钉固定，根据需要加用微创Akin截骨；相对于前两代技术，对部分重度足拇外翻治疗也具有较好的疗效，在欧美患者中应用较广，但国内对其报道较少。MICA手术学习曲线较长，初学者手术可能会出现一些并发症，如转移性跖骨痛、神经损伤和软组织激惹等。结论:MICA相对于前两代微创手术其疗效更为稳定且适应证更广，但是操作相对复杂，并发症比较多，如何进一步减少MICA手术的并发症是足拇外翻微创治疗的发展方向。
作者：纪霖锋；张明珠
来源：中华解剖与临床杂志 2022 年 27卷 5期
