目的:分析妊娠早期骨钙素(OC)、体重指数(BMI)及25羟基维生素D[25-(OH)D]对妊娠期糖尿病的预测价值.方法:选取宁夏回族自治区人民医院门诊产检的单胎孕6～12 w妇女行空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、空腹C肽,糖化血红蛋白(HbA1c)、OC、BMI及25-(OH)D的测定,参照妊娠期显性糖尿病的诊断标准,根据FBS及HbA1c分为妊娠期显性糖尿病(ODM)组(病例组36例)和正常妊娠组(对照组90例).其次采用多因素Logistic回归分析ODM发生的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估孕早期OC、BMI及维生素D对ODM的预测价值.结果:病例组及对照组孕早期在年龄、血压、孕周、身高因素方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),病例组体重、BMI、OC、25-(OH)D指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,孕早期BMI、OC、25-(OH)D是ODM发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).孕早期OC及BMI两者联合检验预测ODM的曲线下面积(AUC)为0.724,敏感度为69.4％,特异度为72.3％.结论:孕早期妊娠女性BMI、25-(OH)D及OC与ODM的发生具有相关性,其中OC与BMI联合检测对ODM的发生具有较高的预测价值.
作者：柏婷；张琪；柳学琴；贾丽敏
来源：吉林医学 2023 年 44卷 3期
