目的探讨利培酮、阿立哌唑治疗后，女性精神分裂症患者腹部脂肪沉积的变化情况及其与血清瘦素水平的关系。方法首次治疗的女性精神分裂症患者随机分组，分别接受利培酮（n＝26）、阿立哌唑（n＝23）治疗，疗程8周。于基线、4周、8周时采用CT分别测定腹部内脏脂肪（VA）、皮下脂肪（SA）面积、内脏脂肪/皮下脂肪比值（VA/SA），同时观察血清瘦素水平的变化情况。结果①利培酮组4，8周时VA（分别t＝2．704、7．130，P＜0．05、0．001）、VA/SA（分别t＝5．244、6．034，P均＜0．001）均较基线增高，8周时SA增高（t＝3．132，P＜0．01）；阿立哌唑组VA、SA、VA /SA在4周、8周时的改变均不显著（P均＞0．05）；②利培酮组8周时瘦素水平较基线显著升高（t＝2．838，P＜0．01），4周时则无显著变化（P＞0．05）；阿立哌唑组4、8周时瘦素水平均较基线无显著变化（P均＞0．05）；③两组基线及4，8周时的瘦素水平均与SA正相关（r＝0．414～0．535，P＜0．05～0．01）；利培酮组8周时的瘦素水平与VA/SA正相关（r＝0．527，P＜0．01）。结论利培酮可致女性精神分裂症腹部脂肪沉积、以腹部内脏脂肪最为明显，并与瘦素的增高有关，而阿立哌唑对此影响较小。
作者：金梅；高志勤；徐乐平；金建烽；王志伟
来源：中国健康心理学杂志 2014 年 7期
