目的:探讨无抽搐电休克(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)治疗对儿童双相情感障碍躁狂发作患者临床疗效的影响.方法:将儿童双相情感障碍躁狂相患者42例,分为MECT+药物治疗组(A组,n=20)、药物治疗组(B组,n-22),于治疗前后及治疗后6月、12月、2年采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、杨氏躁狂量表(YMRS)对两组患者进行评估.根据疗效评定标准计算有效率、复发率及再住院率.结果:A组治疗后、6月、12月、2年PANSS阳性因子及总分、YMRS总分明显低于B组(P<0.05).随访6月、12月、2年,A组的有效率100%、100%、95%,B组的有效率68.18%、63.6%、50%,两组间差异有统计学意义(x2=7.636,8.984,10.395;P<0.01);A组的复发率5%、5%、10%,B组的复发率31.8%、40.9%、54.6%,两组间差异有统计学意义(x2=4.886,12.920,9.355;P<0.05);A组的再住院率5%、5%、10%,B组的再住院率18.2%,27.3%,31.8%,两组间相比差异无统计学意义.A组的复发和再住院累计生存曲线优于B组.复发的log-rankx2=9.140,再住院的log-rankx2=4.199(P<0.05).且两组各时段药物不良率差异均无显著性.结论:合并ECT治疗对于儿童双相情感障碍躁狂发作的精神症状巩固十分重要,显著的降低了精神症状的复发及再住院率.
作者:杨超;傅岳文;张莉;卢卓丽;古丽巴哈
来源:中国健康心理学杂志 2017 年 25卷 12期