目的:探究心理应激对冠心病合并2型糖尿病 (T2DM) 患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 术后糖代谢、胰岛素抵抗及炎症介质水平的影响.方法:选取2015年7月-2017年7月于我院行PCI手术治疗的120例冠心病合并T2DM患者, 使用症状自评量表 (SCL-90) 将其分为高分组 (SCL-90评分≥全国常模标准160分, n=52) 与低分组 (SCL-90评分<全国常模标准160分, n=68) .比较两组糖代谢指标[空腹血糖 (FBG) 、餐后2h血糖 (2hFBG) 、糖化血红蛋白 (HbA1c) ]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素 (FINS) 、胰岛素敏感指数 (ISI) 、胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) ]及炎症介质水平[白细胞介素-6 (IL-6) 、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 及超敏C-反应蛋白 (hs-CRP) ], 并采用Pearson相关分析SCL-90评分与各指标间的相关性.结果:高分组术后FBG、2hPBG、HbAlc、FINS、HOMA-IR及IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于低分组, ISI水平显著低于低分组, 差异均具有统计学意义 (t=5.077, 2.939, 4.918, 3.589, 6.435, 5.996, 6.074, 4.223, -5.696;P<0.05) ;Pearson相关性分析结果显示, 冠心病合并T2DM患者SCL-90评分与FBG、2hPBG、HbAlc、FINS、ISI、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著正相关 (r=0.401, 0.312, 0.369, 0.334, 0.423, 0.438, 0.429, 0.432

作者：李玉；段敬柱

来源：中国健康心理学杂志 2019 年 27卷 1期