目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染对2型糖尿病(T2DM)糖代谢的影响.方法 选取2018年12月-2020年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院诊治的118例T2DM患者为研究对象,根据尿液HCMV-DNA检测结果分为HCMV-DNA阳性组和HCMV-DNA阴性组.采集两组患者的空腹静脉血,检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);分离外周血单个核细胞(PBMCs)并检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白88(Myd88)、核因子-κB(p65)[NF-κB(p65)]的mRNA水平.结果 118例T2DM患者中,HCMV-DNA 阳性率为 20.34％(24/118).HCMV-DNA 阳性组患者的 FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TNF-α 和 IL-6水平均高于 HCMV-DNA 阴性组(P＜0.05);HCMV-DNA 阳性组患者 PMBCs 中 TLR4、Myd88、NF-κB(p65)的mRNA水平均高于HCMV-DNA阴性组(P＜0.05).结论 HCMV感染可激活TLR4/Myd88通路,扩大免疫炎症反应,从而促进T2DM患者胰岛素抵抗和病情进展.
作者：符淑霞；王荣兰；邓春紫；王春妃；陈小雾
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 14期
