目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血清Toll样受体4(TLR4)、IL-6水平的变化,并探讨其意义.方法 初诊T2DM患者90例,根据BMI分为T2DM正常体质量组、T2DM超重组、T2DM肥胖组各30例;选取健康体检者30例为对照组.检测受试者血清TLR4、IL-6水平,同时检测腰围(WC)、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析TLR4、IL-6与BMI、WC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbAlc的相关性,以及TLR4、IL-6的影响因素.结果 T2DM肥胖组血清TLR4、IL-6水平高于T2DM正常体质量组和T2DM超重组,均高于对照组(P均＜0.05).T2DM肥胖组血清TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR高于T2DM正常体质量组和T2DM超重组,各T2DM组LDL-C、HOMA-IR、FINS高于对照组,HDL-C低于对照组(P均＜0.05).血清TLR4、IL-6水平与BMI、WC、TG、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、HbAlc均呈正相关,与HDL-C呈负相关(P均＜0.05);血清TLR4与IL-6水平呈正相关(P＜0.05).FINS是TLR4升高的独立影响因素,BMI、HbAlc是IL-6升高的独立影响因素.结论 T2DM合并肥胖患者血清TLR4、IL-6水平升高.TLR4、IL-6水平变化与肥胖、高血糖、胰岛素抵抗存在相关性.

作者：袁姿；杨婷；陈玲；樊华英；范庆涛；鲁燕；成兴波

来源：山东医药 2019 年 59卷 32期