目的:比较硬膜外应用新斯的明或/和吗啡的术后镇痛效果,寻求术后镇痛效果好,副作用相对少的镇痛方式。方法:选择75例行下腹部手术病人,随机分为盐水对照组(C组),新斯的明1.5 mg组(N组),吗啡1.5 mg组(M组),新斯的明1.0 mg+吗啡1.0 mg组(NM组)。观察注药后4、8、12、24、48 h时的视觉模拟疼痛评分(VAS)、副作用和首次肛门排气时间。结果:C组几乎无镇痛效果,NM组4、8、12、24 h时的VAS评分较N、M组明显偏低。N、M组恶心呕吐发生率明显偏高,NM组增高不明显;N组呼吸道分泌物增多明显,NM组增多不明显;M组存在非常明显的皮肤瘙痒和尿潴留,NM组也有明显的皮肤瘙痒副作用,但尿潴留不明显;M组有明显的腹胀,NM组腹胀不明显,首次肛门排气时间较M组明显偏短。结论:硬膜外联合应用新斯的明和吗啡,可以减少各自的用量,进一步完善镇痛效果,降低各自的的副作用。
作者:王哲银;任永功;王定一;刘红丽;李亚莉;刘新波
来源:暨南大学学报(自然科学与医学版) 2000 年 21卷 6期