目的 评价经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合分子靶向药物甲磺酸索拉菲尼治疗晚期肝细胞肝癌(HCC)的临床疗效和不良反应.方法 2007年6月至2009年5月,江苏省肿瘤医院介入科收治的30例晚期HCC患者,采用经TACE或单纯动脉灌注化疗,术中用药为氟脲苷1.0 g,羟基喜树碱20 mg,吡柔比星30 mg,碘油栓塞肿瘤供血动脉.口服甲磺酸索拉菲尼,起始剂量400 mg,每日2次,治疗过程中根据不良反应情况调整用量.每6~8周复查1次,评价肝功能,治疗效果(CT复查、术中DSA等)和不良反应.用SPSS13.0软件统计计算中位生存时间,平均生存时间和无疾病进展时间.结果 至2009年12月,30例患者均达到临床评价要求,无中途停药.口服索拉菲尼相关不良反应发生率83.3％.主要不良反应为手足皮肤反应、腹泻和高血压.无疾病进展期内DSA术中造影可见肿瘤血管较服药前稀疏,纤细.经统计学分析,中位生存期38周,平均生存期41周,无疾病进展时间18周.结论 晚期肝癌,经TACE术联合索拉菲尼口服治疗无严重不良反应发生.
作者：陈世晞；陈骏；席玮；徐卫东；尹国文；徐清宇
来源：介入放射学杂志 2011 年 20卷 12期
