目的 对一组动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)介入术后患者的认知功能进行相关的调查研究,并分析其相关影响因素.方法 对所完成的60例aSAH介入术后的患者,在出院前采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行痴呆评分;采用多因素Logistic回归分析,从患者基础因素、疾病因素和手术操作因素3方面对患者认知功能损害的程度进行多因素分析,判断各项因素对于患者介入术后认知功能损害的影响程度.结果 MoCA量表评分结果表明认知功能正常(>26分)20例,轻度损害(14~26分)38例,中度损害(9~14分)为2例,重度认知功能损害(<9分)者.Logistic多因素同归分析表明年龄(P=0.04;OR:1.122,95%CI:1.004~1.254)、出血量的Fisher分级(P=0.01;OR:23.834,95% CI:2.059~275.871)和手术时间(P=0.002;OR:2 893,95%CI:19.043~439 500)3个因素是预测aSAH术后认知功能损害的预测因素.结论 aSAH患者存在一定程度的认知功能损害,出血量较少的年轻患者,在缩短手术时间的前提下,将有助于减轻认知功能的损害.
作者:张玲玲;牟凌
来源:介入放射学杂志 2015 年 24卷 8期