目的 分析肝癌切除术后3个月内复发的相关危险因素,以及影响肝切除术后生存的危险因素.方法回顾性分析2007年1月1日至2014年3月31日收治的原发性肝细胞癌切除术后3个月内行cTACE的257例患者的临床资料,根据DSA结果(部分不明确的采用碘油CT)将其分为复发组和非复发组,进行单因素分析和多因素分析,比较患者的临床、病理资料与肝癌切除术后3个月内复发的关系.随访患者的生存时间,比较患者的临床资料与术后生存的关系.结果①257例患者中150例(58. 4％)发现肝内有活性复发病灶(复发组),107例(41. 6％)未发现肿瘤的存在(非复发组).②子灶、包膜是术后残留的独立危险因素.③肿瘤最大径、Edmondson分级、脉管癌栓是影响生存的独立危险因素.④肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短(39个月比93个月).结论肝癌切除术后3个月复发与卫星子灶、肿瘤包膜相关.肝癌切除术后患者的生存与肿瘤最大径、Edmondson分级、脉管癌栓有关.肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短.
作者：江旭；李慧；刘航；杨继金；刘敬禹；施一翔；杨朝爱；王卫星；陈文会
来源：介入放射学杂志 2018 年 27卷 3期
