目的 探讨肝细胞癌患者的平均血小板容积在TACE术后疗效评价中的价值.方法收集2012年1月-2016年6月接受TACE治疗的肝细胞癌(HCC)患者的临床资料,主要包括初次TACE术前、术后及随访过程中每次TACE术前、术后平均血小板容积(MPV),并记录肿瘤首次发生进展的时间 (TTP)(参照mRECIST标准).将初次TACE术前MPV值按中位数分为低MPV组与高MPV组,并比较两组TTP.结果共随访263例患者,HCC患者初次TACE术前MPV值(9. 45±1. 24) fL与初次术后MPV值(9. 01±1. 11) fL差异有统计学意义(t=4. 344,P＜0. 05);HCC病灶首次出现进展时MPV值(9. 38±1. 16) fL与初次TACE术后MPV值(9. 01±1. 11) fL差异也有统计学意义(t=3. 498,P＜0. 05).以初次TACE术前MPV值的中位数(9. 3 fL)为界值,将初次TACE术前MPV值分为低MPV组、高MPV组,高MPV组首次肿瘤进展时间与低MPV组差异存在统计学意义(P＜0. 05).所有资料采用Cox回归分析显示BCLC分期B、C期、初次术前MPV是HCCTACE术后肿瘤病灶进展的独立风险预测因素.结论HCC患者术前及术后MPV值的变化在TACE术后疗效的评估方面有一定临床意义,且初次术前MPV值可能对TACE术后HCC进展时间起到预测作用.
作者：王海瑞；刘兆玉
来源：介入放射学杂志 2018 年 27卷 3期
