目的 评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉血栓形成(PVT)伴消化道大出血的可行性及临床效果.方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月采用TIPS术治疗的18例PVT伴消化道大出血患者临床资料,观察围手术期并发症发生率、再出血率、血栓开通情况、肝性脑病发生率、支架中远期通畅率.结果 所有患者均在消化道大出血72 h内成功完成TIPS术,手术成功率100％.围手术期死亡率5.5％(1/18),术后发生Ⅰ～Ⅱ级肝性脑病5例(27.8％,5/18).术后随访6～24个月,平均12.4个月,PVT完全消失6例,明显减少7例,无明显进展4例;所有患者支架均通畅,2例出现支架内狭窄,其中1例无出血,未予处理,1例术后8个月再出血,予球囊扩张修复术后出血停止.结论 TIPS术治疗PVT伴急性消化道大出血安全、有效,值得推广.
作者：胡晓钢；金红来；鲁军；郭晓华；何建荣；林开勤；叶芳余；聂春晖；孙军辉
来源：介入放射学杂志 2018 年 27卷 6期
