目的 探讨Pipeline栓塞装置(PED)辅助加圈与不加圈治疗颅内复杂动脉瘤的安全性和有效性.方法 回顾性总结2015年4月至2018年3月郑州大学第一附属医院采用PED治疗的35例(36枚)颅内复杂动脉瘤患者临床资料.其中男11例,女24例;年龄22～73岁,平均(53.6±12.6)岁.动脉瘤位于颈内动脉33枚,大脑中动脉1枚,椎动脉2枚;破裂动脉瘤1枚,未破裂35枚;动脉瘤呈囊性30枚,梭形4枚,夹层2枚;动脉瘤为小型4枚,中型21枚,大型8枚,巨大型3枚.对手术方式、并发症和影像学结果进行分析.结果 PED加圈组15枚,单纯PED组21枚.两组患者手术成功率为100％.共植入PED 40枚,支架开放不良5枚(PED加圈组4枚,PED组1枚).发生围手术期轻微缺血事件4例(PED加圈组1例,PED组3例),均为轻微脑梗死,未遗留神经功能缺失;PED加圈组1例术中发生导丝操作相关出血性并发症,遗留轻度神经功能障碍;两组均无致死性并发症.出院时改良Rankin量表(mRS)评分0分33例,1分1例,3分1例.23例(65.7％)获影像学随访,中位随访6个月(3～24个月),PED加圈组、PED组动脉瘤完全闭塞分别为9例(90％,9/10)、9例(69.2％,9/13),瘤颈残留分别为1例(10％,1/10)、3例(23.1％,3/13);PED组1例与术后即刻造影无明显变化(7.7％,1/13).结论 PED加圈治疗颅内复杂动脉瘤安全有效,可促进瘤囊内血
作者：范锋；管生；郭新宾；徐浩文；袁永杰；陈振；魏莹
来源：介入放射学杂志 2020 年 29卷 1期
