目的 比较AngioJet机械抽吸血栓(PMT)联合导管接触溶栓(CDT)与单纯CDT治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的效果.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,2名研究人员采用RevMan5.3软件对建库至2019年6月的PMT联合CDT与单纯CDT治疗急性LEDVT的研究文献进行独立筛选、提取数据、评价纳入文献质量,并作meta分析.结果 共10篇文献纳入meta分析,结果显示PMT联合CDT治疗的有效血栓清除率(OR=2.29,95％CI=1.19～4.41)、溶栓时间(OR=-20.75,95％CI=-37.72～-3.79)、尿激酶用量(OR=-108.16,95％CI=-128.22～-88.10)、住院时间(OR=-2.37,95％CI=-3.56～-1.19)和随访12个月时Villalta评分(OR=-1.72,95％CI=-2.95～-0.50)与单纯CDT相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间小出血事件发生率(OR=0.80,95％CI=0.38～1.68)、静脉瓣膜损伤事件发生率(OR=0.62,95％CI=0.29～1.31)差异均无统计学意义(P>0.05).结论 AngioJet机械抽吸血栓联合CDT与单纯CDT相比,能更有效地清除血栓,减少尿激酶用量,缩短溶栓时间和住院时间,减少血栓后综合征(PTS)严重程度,不会增加出血并发症发生率和对静脉瓣膜产生负面影响.

作者：徐一丁；胡波；仲斌演；王孝运；倪才方；杨超；段鹏飞

来源：介入放射学杂志 2020 年 29卷 9期