目的 探索增强MRI纹理分析对于不可切除的肝内胆管细胞癌患者行肝动脉灌注化疗(HAI)疗效及预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年5月至2019年5月收治的77例不可切除的肝内胆管细胞癌患者,所有患者均行3个周期吉西他滨联合奥沙利铂肝动脉灌注化疗,治疗前对于肝内可评估病灶动脉期及门脉期增强MRI图像行纹理分析,提取纹理特征参数包括均值、峰度、偏度、熵.按照RECIST 1.1标准,将患者分为控制组和进展组,比较两组之间纹理特征参数,评估纹理分析结果对于近期疗效的预测价值,随访患者生存时间,应用Cox回归分析评估患者预后影响因素.结果 按患者肿瘤控制情况分组,分为控制组39例和进展组38例.两组患者动脉期病灶在均值、峰度、偏度、熵之间的差异均无统计学意义(P＞0.05),两组患者门脉期病灶在均值、峰度、偏度之间差异无统计学意义(P＞0.05);进展组熵值(1.592±0.137)大于控制组熵值(1.465±0.066),差异有统计学意义(P＜0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线,测得曲线下面积(AUC)为0.817,灵敏度79.5％,特异度76.3％,最大约登指数为0.558,对应熵值为1.503.绘制Kaplan-Meier生存曲线,中位生存期分别为13个月与8个月,差异有显著统计学意义(P=0.006).以熵值结果分为高熵值组与低熵值组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,中
作者：杨柏帅；袁敏；陈天佑；侯毅斌；周粟；李清涛
来源：介入放射学杂志 2020 年 29卷 12期
