目的 评估肝动脉灌注化疗(HAIC)序贯肝动脉栓塞术(TAE)治疗不可切除肝细胞癌的安全性及有效性.方法 收集 2020 年 4 月至 2021 年 4 月采用HAIC序贯TAE治疗的 25 例肝癌患者的临床资料,以ALBI评分评估患者肝功能变化情况,记录术后出现的不良反应.根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),并随访患者的疾病进展时间(TTP)和生存时间(OS).结果 患者首次治疗后 3 个月ALBI评分(-2.29±0.53)与术前(-2.32±0.44)相比,差异无统计学意义(t=-0.223,P=0.825).主要不良反应包括肝功能损伤、骨髓抑制、腹痛、恶心呕吐、发热等,4 例患者出现Ⅲ级不良反应(3 例ALT升高,1 例骨髓抑制),其余均为Ⅰ～Ⅱ级不良反应.术后 6 周ORR、DCR分别为 68％、92％,术后 12 周ORR、DCR分别为 72％、88％,中位TTP为 271 d(95％CI:115.9～426.0),中位OS为 510 d(95％CI:491.5～528.5).结论 HAIC序贯TAE治疗不可切除肝癌临床疗效显著,具有良好的耐受性,是安全可行的.
作者：杨俊；印于；张申；朱晓黎；倪才方；仲斌演；周帮健；王万胜
来源：介入放射学杂志 2023 年 32卷 3期
