目的：观察地西他滨联合 CAG 方案治疗中高危骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）及老年急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）的临床疗效及不良反应。方法：选择15例中高危 MDS 及老年 AML患者（AML 5例，MDS 10例），采用地西他滨＋CAG 方案治疗，即地西他滨20 mg／（m2·d），连用5 d，第6天起阿柔比星10 mg／（m2·d），连用8 d；阿糖胞苷10 mg／m2，2次／d，连用14 d；皮下注射重组粒细胞集落刺激因子（G-CSF）300μg／d，连用14 d 后评估疗效。结果：15例患者中完全缓解6例（40．0％），部分缓解5例（33．3％），总有效率为73．3％（11／15）。老年 AML 患者中3例获得缓解，有效率60％，中高危 MDS 患者中8例获得缓解，有效率80％，两组间有效率差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗过程中，患者血液系统的不良反应主要为骨髓抑制，非血液系统的不良反应主要为心功能不全和肝功能损害。结论：地西他滨联合 CAG 方案治疗中高危 MDS 和老年 AML 有较好的疗效，不良反应可耐受。
作者：孟文俊；徐昕；戴秋新；杨建刚；秦茹娟；陈纬凤
来源：江苏大学学报（医学版） 2014 年 6期
