目的：探讨经手术切除的ⅢB 及ⅢC 期结直肠癌患者术后辅助化疗联合免疫治疗的疗效。方法：选择经手术切除的ⅢB 期及ⅢC 期结直肠癌患者31例（联合治疗组），采用 XELOX 方案（第1天静脉滴注奥沙利铂，130 mg／m 2；第1～14天口服卡培他滨，1000 mg／m 2，2次／d，21 d 为1个周期）术后辅助化疗，序贯免疫治疗[第2～5天粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM－CSF）150μg 皮下注射，第6～19天 IL－2100万 IU 皮下注射，21 d 为1个周期]，6～8个周期。选择同期经手术切除的ⅢB 期及ⅢC 期结直肠癌患者21例（单纯化疗组），采用 XELOX 方案术后辅助化疗。比较两组患者治疗前后免疫功能的变化；密切随访，计算无病生存时间（disease－free survival， DFS）；记录治疗相关不良事件。结果：所有患者均可评价免疫功能及毒副反应。联合治疗组治疗后 CD8＋T 细胞比例较治疗前明显降低（P ＜0．05）；与单纯化疗组相比，联合治疗组治疗后 CD8＋T 细胞比例明显降低（P ＜0．05），NK 细胞比例、CD4＋／CD8＋比值明显增高（P ＜0．05）。联合治疗组和单纯化疗组中位 DFS 分别为23．17月和14．62月。两组毒副反应均以消化道反应和血液学毒性为主，无严重毒副反应发生，经对症治疗后均可恢复正常。两组患者均未发生治疗相
作者：缪敏；吴朝阳；仲悦娇；李晟；朱梁军
来源：江苏大学学报（医学版） 2016 年 4期
