目的 探讨手足口病临床特点,以供临床参考.方法 回顾性总结2012年3月-2012年7月本院685例手足口病患者的临床资料,分析其临床症状、体征、实验室检查、免疫学检测、病原学检测、影像学检查、临床分类、治疗方法及转归的特点.结果 685例患者临床症状以发热(58.0％)、皮疹(100.0％)、流延(89.4％)、口痛(45.4％)等为主；体征以精神萎靡(25.5％)、嗜睡(6.6％)等为主.外周血白细胞计数、心肌酶谱、脑脊液异常率分别为26.7％、10.7％、12.4％；EV71-IgM、EV71核酸阳性率分别为35.5％、60.0％；胸片、头颅及脊髓MRI异常率分别为0.3％、4.5％.临床分型为普通86.1％、重型13.4％、危重型0.4％.治疗后死亡2例,683例痊愈.结论 手足口病多发生在学龄前儿童,尤其是婴幼儿；普通型患者居多,部分可出现神经系统并发症而发展成重型,少数可进展为危重型出现神经源性肺水肿、呼吸衰竭、循环衰竭危及生命.早期识别重型病例和及早正确干预是减少危重型患者、降低死亡率的关键.
作者：汤文杰；袁念芳
来源：实用临床医药杂志 2012 年 16卷 21期
