目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚麻醉在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术中的麻醉效果和安全性.方法 选择60例年龄在25～68岁、ASAⅠ ～Ⅲ级的拟在静脉麻醉下行无痛ERCP手术的患者,随机均分为右美托咪定组(D组),给予输注右美托咪定0.5μg/kg后以0.40μg/(kg·h)维持至检查结束;对照组(C组)给予等容量的生理盐水.记录记录麻醉前(T0)、手术开始(T1)、手术开始后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、术毕(T5)时的MAP、HR、SpO2、OAA/S评分,并记录ERCP手术时间、苏醒时间,丙泊酚的总用量及术中不良反应.结果 2组患者均顺利完成ERCP手术.与T0比较,T1 ～T4时2组OAA/S评分、MAP明显降低;T2时C组HR明显增快,SpO2明显降低(P＜0.05).与C组比较,D组T1时MAP明显升高,T2时MAP明显降低、HR明显减慢、SPO2明显增高(P＜0.05).丙泊酚的总用量D组明显少于C组(P＜0.05),苏醒时间D组明显短于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚用于ERCP麻醉安全有效,对呼吸循环影响较小,同时可减少丙泊酚的用量,缩短患者苏醒时间.
作者：季方兵；黄礼兵；姚凤珍；崔苏扬
来源：实用临床医药杂志 2013 年 17卷 19期
